交通安全責任書範本（一）
為創造有序、暢通、安全、和諧的道路交通環境，讓學生掌握交通法規 常 識，提高學生的守法意識、自我保護意識， 形成社會、學校、家庭教育一體化網絡管理，徹底杜絕各類安全事故的發生。 根據上級有關文件精神，結合我校實際，特與家長、學生簽訂本交通安全責任書，內容如下：
一、學校
1、充分利用講座、廣播、宣傳欄、板報、班隊會等各種形式 對學生進行交通安全法規學習和教育，提高學生的守法自覺性和自我 防範 意識，預防違章和杜絕交通事故的發生。
2、在**上 、放學時段 ，派保衛幹部和 值班老師在校門口維護交通秩序，確保安全。
3、核准騎 自行 車學生人數，每天由 保衛幹部和 值班老師進行督促和檢查，對發現 的 問題及時教育糾正。
4、對有不良交通行為的學生及時引導教育。
5、經常與家長聯繫， 及時 了解學生 校外活動 情況，與家長攜手教育學生。
二、家長
經常教育子女遵守交通規則、文明出行， 時時警示子女提高安全防範意識。
1、不向未滿12 周歲的子女提供自行車，不向滿12 周歲的子女提供摩托車、電動車等成人交通工具。
2、經常檢查子女自行車安全狀況，如車閘、鈴、鎖要齊全有效。
3、不自已或與他人合包農用車、“三無”車輛接送子女上下學。
4、教育子女 文明走路 。 做到靠右行走，主動避讓來往車輛，不闖紅燈 。
5、教育子女 文明騎車 。騎車上路， 靠右行駛，不走路中間，不單手騎車或大撒把， 不騎車帶人，不並騎、不攀扶，轉 彎要伸手示意，不闖紅燈。
6、教育子女 文明乘車 。 做到排隊候車，有序上車，不將身體的任何部位伸出車外，不向車 外 拋撒 任何 物品。
7、教育子女注意戶外活動安全。不在公路上玩耍、遊戲，保證子女不經允許不私自外出遊玩。
三、學生
1、行人須在人行道上行走，沒有人行道的靠右邊行走。
2、橫過馬路先看清是否有來車，按交通指示燈走人行道；不準在車輛臨近時，突然橫穿硬闖。
3、不在公路上追逐、嬉戲、猛跑。
4、不邊走路邊看書。
5、不扒車追車，不強行攔車，不拋物擊車。
6、不跨越或倚坐人行道、車行道和公路上的護攔。
7、未滿12 周歲不騎自行車，滿12 周歲騎自行車必須遵守交通規則，不在校內騎車、不打鬧追逐，違章載人等。
9、認真學習《中小學生交通安全守則》，加強安全意識。
四、家長是子女的監護人，對子女的校外安全負有完全責任，希望家長同志務必加強對子女教育和監督，全力杜絕一切安全事故的發生。
本 責任書一式二份，由學校和學生 監護人 各執一份 ，自雙方簽訂之日起生效。
年 班班主任（簽名）
學生（簽名）家長（簽名）
交通安全責任書範本（二）
為創造有序、暢通、安全、和諧的道路交通環境，保護學生的人身安全，創建文明交通安全學校，讓學生掌握交通法規知識，提高學生的交通安全意識、自我保護意識。特與家長簽訂如下交通安全責任書：
1.認真學習和自覺遵守道路交通安全法律法規，做文明交通參與者。
2.遵守交通規則，主動避讓來往車輛，不闖紅燈，不違反交通安全法規。
3.文明乘車，做到排隊候車，有序上車，不將身體的任何部位伸出車外，不向車外拋撒任何物品。
4.提倡離家較近的學生步行回家；離家較遠學生確需乘車的，必須乘坐證件齊全符合安全運行技術條件的車輛。嚴禁使用故障車、拼裝車、報廢車、低速載貨汽車、三輪汽車、拖拉機以及不符合安全運行技術條件的機動車接送學生。
5.嚴格按照學校規定的上下學地點（郭河、庄頭、王曲、峪則、孫溝、上李、宋王和北任村的學生走教學樓院內大門；西溝、陽邑、中寨、陝庄、西豐和崔凹村的學生走學校前大門）接送孩子。接送孩子時，所用交通工具應有序停放，不得影響道路交通的正常運行。
6.學生上下途中必須有家長親自監護。學生家長要經常與學校取得聯繫，監督孩子自覺遵守交通法規，經常對孩子進行上下學及節假日期間的道路交通安全教育和管理。
本責任書一式二份，由學校和學生家長各執一份。
＿＿年級＿＿ 班 班 主 任 ：＿＿＿
學 生 ：＿＿＿
學生家長 ：＿＿＿
西河中心小學
**年10月18日
交通安全責任書範本（三）
為創造有序、暢通、安全、和諧的道路交通環境，為保護中小學生的人生安全，為創造文明交通安全學校，為讓學生掌握交通法規知識，提高學生的守法意識、自我保護意識，學校與學生及家長簽訂如下交通安全責任書。
一、學校方：
1、每月以授課等多種形式對學生進行交通安全法規學習和教育，提高學生的守法自覺性和自我保護意識，預防違章和杜絕交通事故的發生。
2、在上學和放學時，派值班老師在校門口維護交通秩序，確保安全。
3、核准學生騎車人數，每天由值班老師進行督促和檢查，對發現有問題應及時教育糾正。
4、經常與學生家長聯繫，了解學生遵守交通法規情況，與家長攜手教育學生。
二、學生與家長方：
1、認真學習和自覺遵守交通安全法律法規，遵守學校各項規章制度，做文明交通參與者。
2、文明走路，做到靠右邊行走，主動避讓來往車輛，不闖紅燈，不破壞交通安全法規。
3、文明騎車，在校園內推行，在校園外做到靠路右邊行駛，不走路中間，不單手騎車或大撒把，拐彎要伸手示意，不闖紅燈。
4、文明乘車，做到排隊候車，有序上車，不將身體的任何部位伸出車外，不向車隊拋撒物品。
5、學生家長經常與學校取得聯繫，了解學生遵守交通法規情況，經常教育學生負責放學回家及節假日期間對學生的教育管理。
以上責任書一式二份，由學校和學生及家長各執一份，共同負責學生的交通安全，學生要自覺遵守交通安全法規，其行為要對自己、對學校、對家長負責。
班主任簽名： 學生簽名：
單位蓋章： 學生家長簽名：
年 月 日