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交通事故起訴狀格式

白雲飄飄範文網 編輯:小景

  交通事故起訴狀格式

  應當寫一份民事起訴狀,將車主和開車的人為被告,要求兩人承擔連地賠償責任。具體格式為:

  民事起訴狀

  原告:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址、聯繫方式。

  被告:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址、聯繫方式。

  請求事項:(寫明向法院起訴所要達到的目的)。

  事實和理由:(寫明起訴或提出主張的事實依據和法律依據,包括證據情況和證人姓名及聯繫地址)。

  此致

  ××××人民法院

  具狀人:(簽名按手印)

  ××××年×月×日

  附:1.本訴狀副本×份(按被告人數確定);

  2.證據××份;

  3.其他材料××份。

  交通事故起訴狀(一)

  起訴狀原告:張×,男,漢族,生於 年 3 月25 日,原在××有限公司工作

  住址:××路××花苑41號101室,電話:×××××

  被告:胡×,男,漢族,××有限公司駕駛員

  被告:×有限公司

  法定代表人:李×

  住所×× 路**號

  郵編:200030

  電話: ××××

  訴訟請求:

  一、賠償原告截止起訴前的醫療費、護理費、住院伙食補助費、誤工費、交通費、營養費、殘疾用具費、複印費、鑒定費、鑒證費等合計59494.62元;;(附清單)

  二、判令被告向原告支付精神損害賠償費: 20000元;

  三、賠償原告助動車損失費: 5000 元;

  四、律師代理費0000元由被告承擔;

  五、本案訴訟費由被告承擔。

  事實與理由:

  2003年4月 1日下午1:15 ,當原告在上班途中,騎助動車正常行經××路、××路路口時,遭遇被告胡×駕駛的小客車(牌號為滬A*×××××)右轉彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,並致使原告的助動車嚴重損壞。事故發生后原告被送往市六人民醫院,經門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經××公安分局交巡警支隊認定,被告對上述事故承擔全部責任,原告無責任(見證據1)。原告又於2003年12月18日,經上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定,確認 “路交通事故致顱底骨折,遺留頭痛、頭暈,左耳偉導功能障礙,屬十級傷殘” (見證據2)。又於2004年7月30日,雙方不能達成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。

  原告臚腦受傷,市六人民醫院於2003年5月9日出曾出具入院通知書,要求原告應住院手術檢查,但由於住院手術檢查費用高達1萬餘元,且當時原告經濟窘迫而被告拒絕作任何賠償的情況下,原告不得不放棄了住院手術治療的機會(見證據4)。現已造成原告留有後遺症,經常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解僱,至今不能正常上班。

  另外,由於事故原因,原告助動車損壞嚴重,至今仍在被告處。且由於被告未履行修繕和歸還義務,現已造成助動車報廢,使原告經濟損失5000元。

  綜上所述,原告認為:被告的行為顯然構成對原告的侵權,並且直接給原告造成了人身損害和經濟損失,據此,原告為維護自身合法權益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。

  此致

  **區人民法院

  具狀人:

  (簽名)

  2009年 月 日

  交通事故起訴狀(二)

  原告:張##,男,19##年3月26日出生,漢族

  住址:北京市東城區東直門##小區#樓##號

  電話:138########

  被告:林##,男,37歲,漢族

  住址:北京市海淀區##條##號

  電話:138########

  案由:道路交通事故人身損害賠償糾紛

  訴訟請求:

  1、請求法院判令被告賠償原告醫療費#####元,二次手術費##萬元,殘疾器具費##元,護理費##元,伙食補助費##元,交通費##7元,營養費##元;

  2、請求法院判令被告賠償原告精神損害撫慰金10000元;

  以上1~2項共計1#####元

  3、請求法院判令被告承擔本案的全部訴訟費用。

  事實與理由:

  2005年#月#日#時##分,原告與被告在北京市西城區###街4#號門前人行橫道處發生交通事故。原告當時依法在人行橫道內由北向南橫過道路,被告則駕駛小型客車(車牌號:京H####)由東向西行駛並將原告撞倒,造成原告受傷,受傷后被送往北京大學第一醫院進行搶救。原告被診斷為“##骨折、右鎖骨骨折、頭皮裂傷”,住院##天,出院后一周突然出現言語含混,多睡並難以喚醒,原告家屬急送原告到中國人民解放軍北京軍區總醫院救治。經診斷為“1、左額頂慢性硬膜下血腫;2、右鎖骨骨折及左雙踝骨折切開複位內固定術后”,住院##天。期間,被告支付過3000元后,就不再負擔原告因傷所發生的費用。

  根據北京市公安局公安交通管理局西城交通支隊作出的第##號交通事故認定書,被告對此次交通事故負全部責任。

  由於被告的過錯發生了此次交通事故,給無辜的原告帶來了經濟上和精神上的巨大損失。為維護原告的合法權益,現依據《中華人民共和國民事訴訟法》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等法律的有關規定,特訴至貴院,請求法院判 原告的上列訴訟請求。

  此致

  北京市##區人民法院

  具狀人:

  200#年 月 日