中國人民保險公司機動車輛保險單
被保險人：＿＿＿＿
本公司依照本保險單載明的機動車輛保險條款和 保險單號碼：
其它條件，承保被保險人下列各種車輛的保險。
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│ │ │ │ │ 車輛損失險 │第三者│ │
│ │ │ │ │ │責任險│ │
│車輛│牌照│用│噸位或├──┬─┬───┬───┼───┤保險費合計│
│型號│號碼│途│座 位│保險│費│保險費│基本保│固定保│ │
│ │ │ │ │金額│率│ │險 費│險 費│ │
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│總保險金額：人民幣 │特別約定： │
├────────────────────┤ │
│保險費總額：人民幣 │ │
├────────────────────┤保額來源依據及計算方式： │
│ 自 年 月 日 時起 │ │
│保險期限： 個月 │ │
│ 至 年 月 日二十四時止│ │
├────────────────────┤ 保險公司簽章 │
│請收到保險單，立即核對。 │ 年 月 日 │
│ 如有錯誤，希即通知更正。 │ │
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經副理 登記 複核 制單