2013年婦幼保健監督指導方案
一、目的
為了做好2013年婦幼保健工作，確保降低孕產婦死亡率及消除新生兒破傷風兩個目標的基本實現特制定本方案。
二、組織領導和管理
1、對"方案"實施的監督評估工作應由保健股組織實施，辦公室負責日常管理和聯絡工作。
2、縣、鄉兩級要定期時下級進行"方案"執行進度和質量的監督指導，同時接受省、地衛生部門的監督指導項目進展情況。
3、縣、鄉兩級每半年分別將實施進展中發現的問題監督評估工作的開展情況向縣衛生局進行書面報告。
4、對監督指導中發現的嚴重問題，如組織領導不力影響工作落實，配套經費不落實或挪用等，縣級將複議后，通報批評或終止經費支持。
三、監督指導
監督指導是對"方案"實施過程進行檢查督促，對基層實施過程中遇到的困難和問題進行指導和幫助。對婦幼保健的執行情況開展認真的監督指導，掌握工作運行情況，及時發現和解決問題，幫助基層提高執行能力和工作質量。
（一）基本要求
①監督指導的現場工作必須深入到鄉、村，要走進社區和家庭了解情況。
②對工作難度大、孕產婦死亡率高和住院分娩率較低的地區，要增加監督指導工作的力度和次數。
③縣級監督指導工作每季度進行一次分別覆蓋率全部的鄉和1/4的村併入戶調查，每季度督導覆蓋全部鄉鎮；鄉鎮衛生院每2月督導檢查一次，全年不少於6次/年。
④所有監督指導必須保留工作記錄和監督指導經費支出記錄。
（二）監督指導的主要內容：
① "降消"項目計劃進度完成情況。
②補助資金到位后使用及貧困孕產婦摸底調查、補助資金落實情況。
③"三基"培訓和健康教育的效果。
④配置設備的使用管護，以及設備使用效果。
⑤項目指標及活動內容完成情況。
⑥縣級急救中心"綠色"通道運轉，搶救記錄、出診情況等。
⑦現場指導和專題講座，以及鄉醫例會，各種資歷料記錄。
⑧孕產婦系統保健分級管理情況。
⑨《母嬰保健法》貫徹實施情況。
四、評估與審評
縣級評估與審評將緊緊圍繞"方案"提出的目標和關鍵支持性目標進行。
（一）評估與審評的核心指標：
①孕產婦死亡下降幅度。
②新生兒破傷風發病率的下降幅度。
③住院分娩率的上升幅度。
（二）評估與審評的有關支持性指標：
①由村婦幼保健員進行健康教育的形式及其動員產婦住院分娩人數佔住院分娩總數的比例；占當年孕產婦住院分娩率；
②孕產婦接受產前檢查的人數；
③鄉村級孕產婦危險因素篩查陽性例數（率），篩查出的高危孕產婦住院分娩的比例；
④符合助產技術要求的鄉衛生院數；鄉衛生院接收和使用產科設備情況；
⑤鄉衛生院住院分娩人數；
⑥貧困孕產婦救助資金的獲益人數；
⑦縣醫院、鄉衛生院分娩合理收費情況；
⑧醫療保健機構和中心鄉衛生院對基層指導和支持情況（出診、培訓、接收、進修等）；
⑨孕產婦死亡病例討論制度的執行情況。
***婦幼保健所
二一三年三月十一日