青海省附屬醫院有害生物控制技術方案
西寧繼軍有害生物控制有限公司製作
製作人： 楊萬明（工程技師）
馬繼軍（主治醫師）
審核人： 沈毓文（主任醫師）
製作時間：二O一三年八月三十日
jijun Environmental Operation Ltd
青海大學附屬醫院有害生物控制技術方案
一、區域基本情況
青海大學附屬醫院位於城西區同仁路29號，總面積70000平米。功能結構複雜，面積大、人流密集，綜合環境給有害生物的進入、棲息、生存、提供了良好的條件，且醫院屬於特殊環境，對蟲害控制工作的效果要求較高，工作過程也應對安全、氣味、環境、和減少對病患人員及醫護人員工作干擾等各方面的因素進行考慮。
二、總體工作計劃
根據上述情況分析，我們認為對於青海大學附屬醫院的工作，應引入有害生物管理的理念，確立以蟲情監測為依據，先期預防為基礎，結合定期殺滅，局部臨時性處理的工作原則。
1.建立蟲情監測體系：由雙方人員共同定期採用詢查法或器械調查法進行密度監測，根據密度變化隨時調整作業方法。
2.分區域設計方案：在進一步調查的基礎上，對各功能區域設計具體的防治方案。
3.重視外環境和孳生地的管理與控制。
4.根據季節和蟲情變化，定期進行大面積蟲害處理作業。
5.根據特殊情況（氣候或蟲情突變等情況）進行臨時性應急殺滅處理。
6.合理用藥，有計劃的輪換用藥，避免害蟲產生抗藥性。
7.建立完整的書面客戶檔案，以利於以後工作的開展。
三、蟲害調查及控制方案
（一）蟑螂防制方案：
據調查青海大學附屬醫院內存在的蟑螂為德國小蠊，是現代城市主要害蟲之一，其繁殖周期短、繁殖率高、生存適應能力強、食性雜，危害程度以及殺滅控制難度遠大於老鼠，是目前城市首要的衛生害蟲，一但被侵入很難根除，其危害主要在於傳播疾病，同時會給醫院帶來負面影響。對醫院帶來的風險隱患主要有：
1.蟑螂是多種病媒的傳播體和致敏源，其肢體、糞便和身體上的灰塵等極易導致哮喘、鼻炎、皮炎等過敏性反應。其在室內孳生危害會給醫院內的醫護人員、病患者帶來極大的健康安全隱患。
2.蟑螂隨處出沒，極易導致病患人員及醫護人員對於本醫院衛生、管理等的投訴、反感和負面傳播，給醫院的信譽蒙上陰影。
3.蟑螂防制不力，會導致病患人員及醫護人員牢騷滿腹，工作效率降低，影響正常的醫療秩序。
4.蟑螂防制效果不理想，也必然會收到衛生執法部門的相關警示、公告和處罰，造成一定的經濟損失。
（二）醫院環境特點：
1、醫院的環境結構給蟑螂防制方法帶來一定局限性：尤其是病房、藥房、醫務室、手術室等地因安全因素，無法採取常規的蟑螂防制措施（化學藥物的滯留噴洒、粉劑、熏蒸等），容易留下處理死角，造成防制效果不理想，蟑螂反彈頻繁的現象。
2、醫院的部分地方基本衛生管理措施不到位。尤其是醫護及病房區域的食源和水源極其豐富，而有些衛生死角無法及時清理，宜於蟑螂的快速繁殖。因此，醫院的蟑螂危害已經日益嚴重。
（三）滅蟑方法：
1開荒控制消殺
前期對全院採取一次大規模的蟑螂控制消殺，將醫院公共區域原有的蟑螂，貨物及其他物料中夾帶的蟑螂利用3-5天的時間進行全方位、立體式的清剿殺滅；經過開荒作業將蟑密度降低至每平米85%以下。同時，使用有長效預防的藥品進行處理，防止蟑螂反彈。
2長期控制
主要包括物理方法、化學藥物方法、熏蒸法等方法。
（1）對醫院定期檢查，定期使用物理滅蟑法，確保蟑螂密度維持在較低水平，對無蟑區域預防性投藥處理。
（2）各種管道井、地溝和地漏是有蟑螂繁殖和越冬的場所、遷徙的通道。我公司會定期選用性能先進的進口熱煙霧機進行加強處理。冬春季加強殺滅其越冬成蟲和蟲卵。
3 環境治理（由我方指導，需院方配合）：
環境治理是防止蟑螂攜入、生存、棲息、繁殖的關鍵策略，是所有蟑螂防制方案的前提條件：
（1）打掃衛生，除重視每天清掃衛生外，加強邊角縫隙等死角清理將會減少蟑螂的生存環境，嚴格控制食物和水源。
（2）要制定嚴格的衛生制度，保證所有物品都按要求存放，不隨便亂丟亂放，垃圾要日產日清，下水道要保持暢通，道口必須加網蓋。
（3）病房及醫護人員休息室區域每天晚上清理儲物櫃面、地面，不留食物殘屑。
（4）牆壁、天花板、門窗框孔洞縫隙及時修補。
（5）藥房、庫房所有物品堆放整齊，定期整理保持通風乾燥。
（二）鼠類防制方案：
1. 鼠種：根據我公司掌握的情況，該地鼠種是小家鼠，褐家鼠小家鼠形體小，可隨傢具、雜物、交通工具、等遷入，有很強的繁殖能力，生活條件適宜的情況下，一年四季都可以繁殖，警覺性強，有明顯的新物反應，是最難控制的一種家棲鼠。褐家鼠有很強的適應和繁殖能力，警覺性強，有明顯的新物反應，是最難控制的一種家棲鼠，其飲水量很大，每天須飲水10毫升以上；其食量也大，每天須進食20克食物。所以，控制褐家鼠首先應嚴格控制水源尤其是隱性水源，如及時清空空調接水盤、管好飲料類食品等。針對褐家鼠的毒餌應採用含水分較高的新鮮餌料，嚴格控制鼠類食源也是褐家鼠控制的基本要求。
2.周邊鼠情：建築物本身會對周邊鼠類產生很強的吸引力，滅鼠后建築物內部會形成鼠類真空環境，增加了對周邊鼠類的吸納力，如何減少周邊鼠類的遷入、防止鼠密度反彈也是滅鼠的重點工作。
2.滅鼠的原則
（1）徹底、連片殺滅
鼠類繁殖快，其數量增長呈“S”型，只要保持一定的數量，就會很快地恢復到原來的水平，故必須徹底殺滅。
（2）連續殺滅
鼠類繁殖快，又能從外面遷移來，即使一次殺滅比較徹底，仍能很快繁殖起來，故只有經常連續不斷地殺滅，才能保持鼠類數量的低水平。
（3）因地、因時選擇滅鼠時機和方法
每種鼠有其自己的生態特點，每種滅鼠方法對其效果往往有較大的差別，不同的季節也有明顯的變化，不同地區的同一鼠種和鼠密度高和低時生態上也有差異，故需要了解上述特點的情況下，採取最有效的滅鼠措施。
（4）交替使用滅鼠藥物和方法
由於鼠類的適應性很強，對每種滅鼠藥物和方法，幾乎均能很快適應，應以藥物和器械方法的多變克服其適應性。
（5）重視防鼠
鼠類的數量受棲息地和食物等條件的制約，破壞老鼠適宜的棲息環境，斷絕鼠糧，對控制鼠的數量有積極意義。另外，做好防鼠設施可有效的減少鼠的危害。
3.滅鼠方法
1.主要運用生態滅鼠方法：封堵鼠道、斷絕鼠類水源和食源，並配以物理滅鼠方法：粘鼠板、鼠籠、捕鼠夾。作業前進行鼠密度檢測，如密度超過15%，則首選化學滅鼠。
2.地溝（包括室外地溝）投放蠟丸鼠藥，同時定期用熱煙霧熏殺、驅趕地溝內鼠類。
3.在鼠密度達標后，由我方專家指導貴方物業工程部門進行堵洞、抹縫工作。
4.建立鼠情報告制度，在定期檢查、處理的基礎上隨時掌握、處理新發鼠害。滅鼠方法
5.每月由我公司專業作業技術人員對防鼠設施進行一次檢查，做好記錄並及時更換損壞設施，補充或更換鼠板、鼠籠----即檢查維護。並做好記錄，為下次控制做準備。
6.建立鼠情報告制度，在定期檢查、處理的基礎上隨時掌握、處理新發鼠害，尤其是突發鼠患和反彈鼠害。
7.在進行鼠害治理工作的同時，可由我方專家不定期的對相關工作人員進行簡單的防鼠知識培訓，提高大家的滅鼠、防鼠知識，為以後長期控制鼠害打下良好基礎。
（三）蠅、蚊類控制方案
建築物內很少有飛蟲的孳生地，在建築物內所看到的蠅類都是通過門窗從外界飛入的。室內的蚊、蚋、蠓及蛾類，可在地溝、空調接水盤、室內植物或地漏處孳生繁殖。但進入室內的，主要來源還是由室外飛入的。我們不提倡在建築內部頻繁用藥，把節約下來的藥品費用投入到防止飛蟲進入上更為科學合理。具體措施如下：
1.建立害蟲控制組織機構，由物業管理部門系統負責。
2.建築物大門處加裝風幕機並定期檢測風幕機的風速及風速的角度。
3.室內合理設置滅蠅燈並定期檢查滅蠅燈的輻照強度。輻照強度不達標時應及時更換燈管。
4.把滅蠅燈納入監測體系，定時、定點清理記錄滅蠅燈托盤中蟲屍的種類和數量，以便了解蟲口密度。在進一步分析的基礎上，還可以反向查找飛蟲進入的通道，及時補漏。
5.室內合理懸挂粘蠅紙，放置滅蠅誘餌。
6.窗戶、排風扇等通向室外的部位加裝細窗紗並定期檢查維護。
7.定期檢查天空調接水盤、室內植物及各種地漏，如有蚊蟲孳生的跡象就應提前進行相應的處理。
8.定期檢查管道井和管線通道，並進行預防性處理。
9.定期檢查室外害蟲孳生地並清理、記錄。為降低成本加強效果，重點部位可每周噴葯兩次。
10.定期檢查防飛蟲設施並維修、記錄。
11.室外和外牆大面積噴洒滅飛蟲葯。
12. 室內可選用質量較好的滅飛蟲葯做滯留噴洒，但每月不應超過一次。飛蟲多時可用超低容量噴霧處理。
13.垃圾日產日清，垃圾站每天都應打掃乾淨，由酒店保潔人員做噴葯處理。
14.室外的管道井、地溝等處定期採用熱煙霧結合滯留噴洒進行處理，有積水的部位投放滅幼顆粒。室內則定期以超低容量噴霧結合滯留噴洒的方法進行處理，有積水的部位同樣投放滅幼顆粒進行處理。
四、延伸服務
1.由西寧繼軍生態治理有限公司專家不定期的對相關工作人員（採購員、庫管員、裝修監理、醫護人員）進行鼠類、蟑螂預防控制知識培訓，提高大家的滅蟑、防蟑防鼠意識，為以後長期控制鼠蟑打下良好基礎；
2.為醫院提供大宗設備及藥品驗場服務，對從有蟑害地區所購物品進行仔細檢查，做好防蟲工作。
3.建立蟑情彙報制度，對發現的不明昆蟲留樣並及時通知我公司做進一步的鑒定；
4.建立蟲情預警機制，對蟑螂可能進入建築的途徑進行預測、分析，必要時提前進行預防性處理。
5.定期監測跟蹤，由於每天都存在大量的物品出入，蟑螂極易被攜帶到醫院內，我公司會安排專人定時定地進行監測並作細緻的監測記錄，及時對於發現的問題進行分析總結，找出問題癥結，提出解決方案。
鼠蟑控制是一項長期工作，並且隨着時間的推移難度會加大。所以不能單一用藥，或隨意加大藥量，防止只圖眼前效果，造成以後難以控制的局面。
鼠蟑作業模式及費用結構
模式一（鼠蟑類綜合防制）：開荒消殺+6次集中控制+6次檢查維護+2次臨時性消殺。鼠蟑螂類密度標準高於國家愛衛會標準1.5倍。一年費用約160000元。
模式二（鼠蟑類綜合治理）：開荒消殺+4次集中控制+8次檢查維護+1次臨時性消殺。鼠蟑螂類密度達到國家愛衛會標準。一年費用約150000元。
蚊蠅作業模式及費用結構
模式一（季節性消殺）：每年5-10月每月一次性消殺，密度達到國家愛衛會標準。全年費用約80000元。
模式二（單次性消殺）：全樓單次性消殺，由院方自行選擇次數，短期內蚊蠅密度較低，一次費用約15000元。
醫院有害生物控制技術方案 標籤：醫院見習