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醫院科室人員量化管理的實施方案

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  縣精神病醫院

  精神一科關於在崗人員量化管理的實施方案

  加強我科質量管理和安全管理,充分調動職工的積極性和創造性,進一步增強我科人員的責任心和義務感,根據醫院、醫務科制定的綜合時間考評標準並結合我科實際情況,制定本方案:

  1: 量化的目的:

  打破以往的科內獎金平均拿,個人工資不少發的舊的分配機制,使一部分責任心強、服務質量好、愛崗敬業、真抓實幹的人突出出來,真正體現多勞多得、不勞不得的新的分配機制。充分調動全科人員的積極性和創造性,確保科內各項工作積極、穩妥、健康的發展。

  2: 量化的對象:

  1 :科內所有醫護人員(包括科主任、護士長)。

  2   住院病人和家屬。

  3  醫療護理質量(包括業務學習)。

  a)   安全管理(包括安全設施)。

  b)  衛生質量。

  c)  醫德醫風建設。

  3:   量化的基本原則:

  d)  人人平等,機會平等的原則。

  e)   不暗箱操作,公開、公正、公平的原則。

  f)   注重實際,審時度實的原則 。

  4   量化的方法:

  a)   建立健全科內量化管理組織,管理制度。

  b)  科主任、護士長根據量化內容,分定期、隨時兩個時間點對科內量化指標(項目)進行打分,併當場記錄。

  c)  建立病人家屬意見卡,把病人家屬反饋的意見作為科室或個人量化的一個重要指標(祥見附表)。

  d)  建立科內人員量化分卡。把量化分數填入本人卡中,作為月底發放獎金或工資的客觀依據,並在年底評先進中作為一個重要的參考依據。

  5   量化的實施步驟:

  a)   由科主任、護士長制定量化細則,傳達量化的目的、方法、內容,是全科人員明確量化的重要意義,端正態度,統一認識,積極擁護,每個職工制定出自己的目標,並上交科主任、護士長存檔。

  b)  根據每位職工制定的目標及科內製度的量化細則進行檢查督導。

  c)  評價結果,考核成效,決定獎懲。

  d)  對獎懲結果,職工有權提出異議,解釋權由科主任、護士長負責。

  6   量化項目及細則:

  a)   勞動紀律:

  i.  醫務人員要衣帽整齊、舉止大方、文明用語、不打罵訓斥病人;團結同事、尊重領導、富有敬業精神。

  ii.  按時上下班,不遲到、不早退,上班期間不會友、串科室、閑談、看報紙、干私活、帶孩子。

  iii.  服從領導安排,不講條件,不講理由,領導要乾的工作堅決做好。

  iv.  堅守崗位,不串崗,不亂崗,責任明確,態度嚴謹。

  v.  嚴守病人秘密,不向家人朋友議論與病人有關的病情,不私自外借病歷。

  vi.  上班期間不請吃請喝。

  b)  病曆書寫:

  i.  按省精神病院精神科護理醫療文書書寫規範及評分標準進行書寫(見附表)。

  ii.  病曆書寫體現查房,內容要務實、真實。

  iii.  診斷與治療方案相符;住院同期與療效相符。

  iv.  三日內不能確診病歷要有會診、討論記錄,並及時更改治療方案。

  v.  兵力、病程記錄完成及時,無缺失病歷。

  vi.  三防及護理級別要符合病人當時表現,隨時更改,病程記錄嚴格按護理級別書寫。

  vii.  上級醫師對下級醫師書寫的病歷要進行檢查、修改。

  c)  業務學習及考核:

  i.  採取晨會學點,專會學面的方式,科內每月舉行兩次專題業務講座。

  ii.  學習有講稿,有筆記,並掌握有關內容。

  iii.  學習內容為精神科專業知識以及有關的內科知識和急救知識。

  iv.  採取晨會提問的方式。

  v.  業務學習應與臨床實踐相結合,主治職稱以上者每年需至少拿出1篇省級以上論文。

  vi.  每半年舉行一次科內業務考試。

  vii.  以上形式採用量化分記入個人量化檔案。

  4、安全管理:

  制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節,因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業心。

  ① 定期進行安全教育,做到制度化、經常化。

  ② 定期對病歷進行檢查和評估。

  ③ 定期對安全隱患進行檢查和評估:

  1>  病史採集的真實性,體檢的全面性,輔檢的及時性,診斷與治療的綜合性,病曆書寫及時程度。

  2>  對病區內設施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。

  3>  對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需

  都督促病人飲食,對不進食者及時彙報並作相應處理。

  ④ 查崗位職責,主班人員不但要在崗,而且要成。脫離自己崗位15分鐘視為不在崗,只一名大夫主班是不論任何情況都不準脫崗。

  ⑤ 科內設立醫療缺陷、糾紛、差錯、事故監督小組。出現差錯本人必須寫出書面申請、、,科內處理意見、改進措施並上報醫院。

  ⑥ 大交班(試行):

  目的:完善質量管理,降低安全隱患,是一忽人員對病人有更深層次的了解,同時重點了解、全面掌握病員情況,以便及時更改治療方案和護理措施。

  方法:1、每周一進行一次,以座談會形式舉行,每位職工對所管病人重點交班,包括該 病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應注意事項等逐一交清。重點病人當場討論。

  2、自由組合搭檔,每兩人一組。一人不到位者另一人替交,所交內容要全面、真實、反應該病人的真實情況。3、由科主任、護士長做最後安排,把重點病人分離出來重點討論。

  ⑦ 大查房:

  目的:科主任全面了解病員情況,重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人,以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規範醫囑。

  方法:1、每周四有科主任帶領醫生拿原始病歷進行查房,現場辦公、下醫囑,並根據查房情況隨時講解,提問有關內容。2、查房期間,由護士長帶領部分護士旁聽,提出合理建議,並由護士長隨時提問該病相關情況。3、能基本掌握科主任、護士長提出的相關問題。4、對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。

  ⑧ 實行病人、家屬意見監督卡(見附表)。

  把病人家屬對病人的滿意度,對醫護人員的滿意度量化到個人。

  5、政治思想工作與醫德醫風建設

  ①堅持醫院的路線、方針、政策,無違法亂紀行為。

  ②建立醫務人員醫德醫風建議,醫德規範。

  ③嚴格獎懲制度。

  ④有以病人為中心的具體措施,敬業精神。

  6、對出入院病人的管理:

  原則上由主治大夫掌握,科主任統籌全局。

  ①   對入院病人要做到耐心、細緻,說明住院目的,住院同期大體費用等。    



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